Wetenschappers: COVID-19-vaccins laten veel vragen onbeantwoord

Inhoudsopgave:

Wetenschappers: COVID-19-vaccins laten veel vragen onbeantwoord
Wetenschappers: COVID-19-vaccins laten veel vragen onbeantwoord
Anonim

De nieuwheid van de COVID-19-vaccins kan voor sommigen ontmoedigend lijken, en het is normaal dat je vragen hebt over hun effectiviteit. Dit artikel onderzoekt het verschil tussen effectiviteit en werkzaamheid, door coronavirusvaccins te vergelijken met andere vaccinproducten, zoals de griep, vanuit het perspectief van menselijke veiligheid, schrijft medicalnewstoday.com.

Met de verspreiding van het COVID-19-vaccin in het VK en de VS, vraagt de wereld zich af hoe effectief het zal zijn. De top drie vaccins zijn: "Pfizer/BioNTech" met een werkzaamheid van 95%, "Oxford/AstraZeneca"-vaccins met een gemiddelde werkzaamheid van 70%, terwijl het "Moderna"-vaccin naar verluidt een werkzaamheid van 94,1% heeft. Maar wat zegt dit over hun effectiviteit? En hoe verhoudt het zich tot griep-, polio- en mazelenvaccins?

Efficiëntie versus werkzaamheid - wat is het verschil?

Ten eerste is het vermeldenswaard dat "efficiëntie" en "efficiëntie" niet hetzelfde zijn. Hoewel het nieuws deze termen vaak door elkaar gebruikt, verwijst werkzaamheid naar hoe een vaccin presteert onder ideale laboratoriumomstandigheden, zoals die in zijn klinische proef.

Prestatie daarentegen verwijst naar hoe het preparaat presteert in reële omstandigheden. Met andere woorden, in een klinische proef betekent 90% werkzaamheid dat er 90% minder ziektegevallen zijn in de groep die het vaccin krijgt in vergelijking met de placebogroep. Hoewel deelnemers die voor klinische onderzoeken zijn geselecteerd, gezonder en jonger zijn dan die in de algemene bevolking.

Bovendien nemen onderzoekers bepaalde groepen doorgaans niet op in deze onderzoeken, zoals kinderen of zwangere vrouwen. Dus hoewel een vaccin ziekte kan voorkomen binnen een klinische proef, kan worden vastgesteld dat die effectiviteit afneemt wanneer het aan een bredere populatie wordt toegediend.

Dit is op zich echter niet slecht. Vaccins hoeven niet erg effectief te zijn om duizenden levens te redden en miljoenen ziektegevallen te voorkomen. De populaire griepcocktail is bijvoorbeeld 40-60% effectief volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

In 2018-2019 voorkwam het echter ongeveer "4,4 miljoen griepziekten - 2,3 miljoen geassocieerd met medische bezoeken, 58.000 geassocieerd met ziekenhuisopnames en 3.500 geassocieerd met sterfgevallen als gevolg van complicaties door griep".

Het is ook vermeldenswaard dat de effectiviteit van het griepvaccin van seizoen tot seizoen varieert vanwege de aard van de virussen die in een bepaald jaar circuleren. Het bepalen van de exacte mate van effectiviteit kan een uitdaging zijn. Ten slotte vermeldt het dat het aantal doses de effectiviteit van sommige vaccins kan verbeteren.

Met het griepvaccin kunnen twee doses ervan in plaats van één een boost in bescherming bieden, maar dit voordeel is beperkt tot een paar specifieke groepen zoals kinderen of ontvangers van orgaantransplantaties. Daarentegen, zoals we hieronder zullen zien, hebben vaccins zoals die tegen polio en mazelen een groter aantal doses nodig om maximale effectiviteit te bereiken.

De effectiviteit van het poliovaccin

Het poliovaccin kan tot 100% effectief zijn. Volgens de CDC zijn “twee doses geïnactiveerd poliovaccin (IPV) voor 90% of meer effectief tegen polio; drie doses zijn 99%, tot 100% effectief”.

Deskundigen raden IPV echter aan in vier doses. De CDC beveelt aan dat kinderen één dosis van het vaccin krijgen op de leeftijd van 2 maanden, een andere dosis op de leeftijd van 4 maanden, een derde op de leeftijd van 6-18 maanden en een laatste, vierde dosis op de leeftijd van 4-6 jaar.

Deze vier doses dragen bij aan 99-100% effectiviteit van het preparaat. Het poliovaccin beschermt tegen deze ziekte die wordt veroorzaakt door het poliovirus, dat een infectie kan veroorzaken in de hersenen en het ruggenmerg van een persoon, waardoor verlamming kan ontstaan.

Effectiviteit van het vaccin tegen mazelen

Het MmR-vaccin, dat beschermt tegen mazelen, bof en rubella, kan tot 97% effectief zijn in het voorkomen van mazelen wanneer het in twee doses wordt gegeven. Eén dosis is ongeveer 93% effectief volgens de CDC. Het wordt aanbevolen om de eerste dosis toe te dienen op de leeftijd van "van 12 tot 15 maanden van het kind, en de tweede dosis op de leeftijd van 4 tot 6 jaar".

Hoe verhouden bijwerkingen zich tot elkaar?

Als het om nieuwe vaccins gaat, is de kwestie van veiligheid begrijpelijk. De vraag "Hoe veilig is dit vaccin?" kan worden vertaald als "Wat is het risico op het ontwikkelen van bijwerkingen van dit vaccin?".

En als reactie hierop is het belangrijk op te merken dat er geen medicijnen zijn zonder bijwerkingen - zelfs de meest voorkomende pijnstiller heeft bijwerkingen. Wetenschappers hebben de bijwerkingen geschetst die ze verwachten te zien in het 'bionTech'-vaccin - momenteel het enige dat is goedgekeurd voor gebruik in het VK en de VS. Zeer vaak voorkomende bijwerkingen, die bij meer dan 1 op de 10 mensen kunnen optreden, zijn: pijn op de injectieplaats, vermoeidheid, hoofdpijn, spierpijn, koude rillingen, gewrichtspijn, koorts.

Vaak voorkomende bijwerkingen, die bij maximaal 1 op de 10 mensen kunnen optreden, zijn: zwelling en roodheid op de injectieplaats, misselijkheid. Soms voorkomende bijwerkingen, die bij maximaal 1 op de 100 mensen kunnen optreden, zijn onder meer vergrote lymfeklieren of zich onwel voelen.

Ter vergelijking: de CDC noemt de volgende bijwerkingen van het griepvaccin als vaak voorkomend: roodheid, zwelling of beide op de injectieplaats, hoofdpijn, koorts, misselijkheid, spierpijn.

CDC raadt iedereen aan om de griepprik te halen, behalve kinderen jonger dan 6 maanden of mensen met ernstige allergieën voor een van de ingrediënten.

Sommige onderzoeken hebben een klein risico gevonden op het ontwikkelen van het Guillain-Barré-syndroom na griepvaccinatie, terwijl andere onderzoeken een dergelijk verband niet hebben gevonden. Voor degenen die zo'n kans vonden, was dat risico 1-2 op 1.000.000 mensen.

Voor het mazelen-, bof- en rubellavaccin zijn de bijwerkingen die door de CDC worden vermeld als vaak voorkomend: ontsteking op de vaccinatieplaats, koorts, lichte huiduitslag, tijdelijke pijn en gewrichtsstijfheid. In zeldzame gevallen kan het vaccin koortsstuipen, zwelling van de wangen of nek of een tijdelijk laag aantal bloedplaatjes in het bloed veroorzaken. Geen van deze reacties is echter levensbedreigend of heeft langdurige gezondheidseffecten.

Voor het poliovaccin voegt de CDC eraan toe dat "zoals bij elk medicijn, er een kleine kans is dat het een ernstige allergische reactie, ander ernstig letsel of de dood zal veroorzaken."

Het COVID-19-vaccin en allergische reacties

Na de introductie van het "BioNTech"-vaccin in het VK ontwikkelden twee ontvangers met een voorgeschiedenis van ernstige allergieën allergische reacties.

Dit heeft regelgevers ertoe aangezet om mensen met een voorgeschiedenis van significante allergische reacties aan te bevelen zich niet te laten vaccineren tegen COVID-19.

Het is vermeldenswaard dat met alle vaccins, inclusief die voor polio, griep en mazelen, er een risico bestaat op het veroorzaken van ernstige allergische reacties. Dit risico is ongeveer 1 op 900.000 mensen.

Voor het COVID-19-vaccin en de veiligheidsgegevens tot nu toe van tienduizenden mensen die het preparaat hebben ontvangen, zijn wetenschappers ervan overtuigd dat het voldoende is voor regelgevende instanties om het in licentie te geven. Er zijn echter mogelijk niet genoeg gegevens om zeldzame gebeurtenissen te detecteren die bijvoorbeeld 1 op de 100.000 mensen kunnen treffen.

Zoals Dr. Charlie Weller, Hoofd Vaccins bij de Wellcome Trust in Londen, VK, opmerkt: Er zijn veel meer gegevens nodig om te bepalen of er een verband is tussen het vaccin en deze (allergische) reacties.

Er zal dan begeleiding worden gegeven aan degenen die risico lopen. Aangezien de vaccinatie nog maar net is begonnen, blijven veel vragen onbeantwoord.

Doorlopende monitoring zal ons helpen om consistente patronen van bijwerkingen te identificeren. Zoals normaal bij elk vaccin, is het essentieel om de gegevens over de veiligheid en werkzaamheid ervan zorgvuldig en continu te controleren.”

Aanbevolen: