Lage testosteronspiegels zijn de meest voorkomende oorzaak van osteoporose bij mannen

Inhoudsopgave:

Lage testosteronspiegels zijn de meest voorkomende oorzaak van osteoporose bij mannen
Lage testosteronspiegels zijn de meest voorkomende oorzaak van osteoporose bij mannen
Anonim

Hoe osteoporose zich manifesteert bij mannen. Speelt het testosteronniveau een rol?

Stoyan K. - Pleven

Hoewel osteoporose meestal wordt geassocieerd met postmenopauzale vrouwen, lopen mannen ook risico. Dieet, lichaamsbeweging en eerdere medische aandoeningen behoren tot de risicofactoren, maar de meest voorkomende oorzaak van osteoporose bij mannen is een laag of verlaagd testosterongeh alte.

Ook bij mannen leidt osteoporose tot botverlies, wat gepaard gaat met een natuurlijke afname van de productie van de hormonen estradiol (een soort oestrogeen) en testosteron met het ouder worden. In plaats van trabeculair bot te verliezen, lijden mannen aan trabeculair dunner worden, dat is de reden waarom patiënten met osteoporose botverlies hebben vertraagd, met kleinere afname van de botmineraaldichtheid.

Mannen zijn hun hele leven lichamelijk actiever dan vrouwen, wat botverlies helpt voorkomen.

Botdichtheid bij mannen neemt af rond de leeftijd van 70 jaar. Over het algemeen maken ze geen periodes van snelle hormonale veranderingen door, maar ze kunnen nog steeds osteoporose ontwikkelen als gevolg van lage niveaus van hormonen in het lichaam, met name testosteron.

Testosterontekort kan worden veroorzaakt door een of meer factoren:

• Leeftijd. Hoewel de daling van de hormoonspiegels misschien niet zo groot is als bij vrouwen in de menopauze, kan het voldoende zijn om de botmineraaldichtheid aanzienlijk te beïnvloeden.

• Kankerbehandeling, vooral prostaatkanker, kan de testosteronniveaus verlagen.

• Glucocorticoïden, gebruikt om astma en reumatoïde artritis te behandelen, en vaak langdurig ingenomen, kunnen de testosteronniveaus verlagen.

• Hypogonadisme – een aandoening waarbij het mannelijk lichaam niet genoeg testosteron aanmaakt. Deze aandoening kan aangeboren zijn of zich later in het leven ontwikkelen als gevolg van een verwonding of ziekte.

Typische oorzaken van osteoporose bij mannen zijn: bepaalde medicijnen, waaronder steroïden, immunosuppressiva en anticonvulsiva; overmatige consumptie van drugs of alcohol; roken; hypothyreoïdie; sommige gastro-intestinale en musculoskeletale aandoeningen, incl. spondylitis ankylopoetica en reumatoïde artritis, en last but not least – immobilisatie.

Wat de diagnose betreft, is het niet bekend of de standaard WHO-richtlijnen die worden gebruikt om osteoporose bij vrouwen te diagnosticeren, geschikt zijn voor mannelijke patiënten. De onafhankelijke organisatie "International Society for Clinical Densitometry" stelt voor om een andere set richtlijnen te gebruiken.

Een botbreuk is meestal het eerste symptoom van osteoporose. Hoewel ze later in het leven breken dan vrouwen, hebben mannen meer kans om te overlijden aan osteoporose-gerelateerde complicaties van een heupfractuur.

Ongeveer 20.000 mensen breken elk jaar hun heup, en 60% van degenen die die eerste breuk overleven, hebben meer kans op een tweede breuk. Aangezien osteoporose geen pijn veroorzaakt tenzij er een breuk optreedt, zijn hier de aanwijzingen dat mannen moeten worden getest:

• Als ze 5 of meer centimeters zijn afgevallen of een laag testosterongeh alte hebben.

• Voor mannen ouder dan 50 wordt het meten van de botdichtheid sterk aanbevolen voor: aanzienlijke vermindering van lengte; daling van de hormoonspiegels; het nemen van medicijnen of ziekten die botverlies veroorzaken; familiegeschiedenis van osteoporose of fracturen.

Behandeling van osteoporose is een combinatie van veranderingen in levensstijl, incl. voeding, beweging en medicatie. Indien nodig en na overleg met uw arts kunt u testosteronvervangende therapie opnemen.

Wordt gebruikt voor de behandeling van een breed scala aan aandoeningen veroorzaakt of beïnvloed door een laag testosteron, incl. lage botmassa, seksuele en metabole disfuncties. Uw behandelend arts moet u controleren en als blijkt dat er geen verbetering is, moet deze worden stopgezet.

De behandeling van osteoporose omvat veel van de stappen om deze ziekte te voorkomen:

• Dieet en voeding. Streef naar een goede inname van calcium en vitamine D door voedingsmiddelen met een hoog natrium-, cafeïne- of eiwitgeh alte te vermijden.

• Stoppen met het gebruik van nicotine en het verminderen van het aantal alcoholische dranken tot een gematigder niveau is een belangrijke stap in het behoud van de gezondheid van de botten.

• Oefening en fitness zullen de botsterkte verhogen en een goede balans bevorderen.

• Regelmatig geplande afspraken met een arts maken monitoring van de toestand en een goede behandeling mogelijk.

Aanbevolen: