Dr. Zdravko Tsolov: Niet elke oorpijn is oorontsteking

Inhoudsopgave:

Dr. Zdravko Tsolov: Niet elke oorpijn is oorontsteking
Dr. Zdravko Tsolov: Niet elke oorpijn is oorontsteking
Anonim

Klimatologische omstandigheden in de winter, die wijzen op frequentere verkoudheden, en piekniveaus van de verspreiding van influenzavirussen zijn de twee redenen waarom experts de frequentere manifestatie van acute middenoorontsteking verklaren. 50% van de gevallen van infectie met het influenzavirus treden op met complicaties zoals faryngitis of acute oorontsteking. Is elke pijn in de oren een oorontsteking, wanneer moeten we hulp zoeken bij een KNO-arts en wat zijn de risico's van grootmoeders recepten bij de behandeling van een pijnlijk oor - deze vragen worden beantwoord door Dr. Zdravko Tsolov, specialist in oor, neus en keelziekten bij de Militaire Medische Academie.

Hij heeft een aantal cursussen en specialisaties gevolgd: 2013 - Functionele endoscopische sinuschirurgie - Arezzo, Italië; 2013- MASSCAL - VMA Sofia; 2012 - Functionele en esthetische neuschirurgie - Imola, Italië; 2012 - Functionele endoscopische sinuschirurgie en schedelbasis - Graz, Oostenrijk; 2012 - Septorhinoplastie - Graz, Oostenrijk; 2011 - Functionele endoscopische sinuschirurgie - Plovdiv.

Zijn subklinische interesses liggen op het gebied van endonasale chirurgie - esthetische gezichtschirurgie en oormicrochirurgie.

Welke ziekte is otitis, Dr. Tsolov?

- Otitis is een ontsteking van het oor, en afhankelijk van welk deel van het oor betrokken is bij het ontstekingsproces, hebben we het over een ontsteking van het uitwendige oor - uitwendige gehoorgang en oorschelp, van het middenoor - de ontsteking die meestal de trommelholte en de buis van Eustachius bedekt, en ontsteking van het binnenoor waar het labyrint is betrokken.

Welke soorten zijn er en wat zijn de meest voorkomende vormen van otitis?

- Afhankelijk van de aard van de cursus hebben we het over acute en chronische otitis, afhankelijk van de veroorzaker - bacterieel, viraal, enz.n. Dus, bijvoorbeeld, in de zomer is de meest voorkomende otitis die van het uitwendige oor. Hiermee raken de huid en zijn aanhangsels van de uitwendige gehoorgang ontstoken als gevolg van het vasthouden van water in het kanaal na zwemmen, baden, enz. Een andere oorzaak kan mechanisch letsel met een oorstokje zijn. Otitis media komt vaker voor in de winter en bij kinderen. Het veroorzaakt een ontsteking van het middenoor - de ruimte achter het trommelvlies. Er zijn gevallen waarin een kind binnen een jaar meer dan eens aan otitis media lijdt.

Welke factoren zijn een voorwaarde voor de klinische manifestatie van ontsteking?

- We hebben het over een reeks factoren die een voorwaarde vormen voor de klinische manifestatie van ontsteking. Bij otitis externa bijvoorbeeld zorgt de aanwezigheid van oorsmeer in het kanaal ervoor dat de huid van het kanaal ontstoken raakt wanneer zeewater binnenkomt. Oorsmeer zwelt op vanwege het feit dat het hygroscopisch is, waterretentie optreedt, waarna de huid van het kanaal macereert, de integriteit van de opperhuid wordt geschonden, wat een voorwaarde is voor de doorgang van bacteriën en daaropvolgende ontsteking.

Een aantal andere factoren spelen een rol bij otitis media - de aanwezigheid van afscheidingen in de neus bij kinderen is een voorwaarde, als het geïnfecteerd is, om het middenoor te bereiken vanwege het feit dat de buis van Eustachius horizontaal is gelokaliseerd en de lengte is minder.

Adenoïde vegetatie - de zogenaamde derde amandel, is ook een factor in de ontwikkeling van otitis. Het is heel vaak de oorzaak van frequente otitis bij kinderen.

Als de otitis chronisch van aard is, waarbij de integriteit van het trommelvlies is aangetast, is het binnendringen van water in het kanaal tijdens het baden een voorwaarde voor de activering van het ontstekingsproces.

Image
Image

Wat zijn de symptomen waarbij we het bezoek aan de KNO-post niet moeten uitstellen?

- De symptomen zijn gevarieerd en zijn afhankelijk van de leeftijd en de lokalisatie van de ontsteking. Allereerst is het de pijn die ervoor zorgt dat de patiënt medische hulp zoekt. Op de tweede plaats, maar daarom niet minder belangrijk, is gehoorverlies. Zo wordt bijvoorbeeld een ontsteking van de uitwendige gehoorgang gekenmerkt door pijn en jeuk, doofheid in het oor, gehoorverlies, pijn bij het aanraken en trekken aan de oorschelp. Er kunnen koorts en vergrote regionale lymfeklieren zijn.

Bij een ontsteking van het middenoor hebben we kenmerkende pijn, koorts, hoofdpijn, verlies van evenwicht, gehoorverlies of lawaai met de aard van schreeuwen, wat duidt op betrokkenheid van de gehoorzenuw - heel vaak waargenomen bij griep, de zogenaamde influenza-otitis. Meestal gaat een ontsteking van het middenoor gepaard met klachten van naburige organen - aanwezigheid van afscheiding uit de neus, adenoïde vegetatie, sinusitis of pijn in de keel.

Is elke oorpijn otitis en kan een leek de diagnose stellen?

- Niet elke oorpijn is oorontsteking. De pijn in het oor kan afkomstig zijn van aangrenzende tandheelkundige oorsprong of van het kaakgewricht.

Een bezoek aan een KNO-arts is noodzakelijk voor de juiste diagnose en rationele behandeling, vooral voor kinderen - letterlijk in de eerste uren. Op deze manier kunnen snelle ontwikkeling, gehoorverlies en zelfs ernstige complicaties, vooral intracraniële complicaties, worden voorkomen. Het is erg moeilijk voor een niet-specialist om een juiste diagnose te stellen. Voor de juiste diagnose is een uitgebreid KNO-onderzoek nodig, waaronder otoscopie, audiometrie en tympanometrie, rhinoscopie, mesofaryngoscopie. Indien nodig worden laboratorium- en microbiologische tests uitgevoerd - afscheiding.

Heel vaak, in het geval van oorpijn, neemt men zijn toevlucht tot grootmoeders recepten en zelfmedicatie, inclusief antibiotica. Wat zijn de risico's hiervan?

- Naast de middelen die worden gebruikt, bestaat er ook het risico tijd te verliezen om een juiste diagnose te stellen, en dit is een voorwaarde voor het ontstaan van complicaties. In de loop der jaren heb ik verschillende remedies gehoord, zoals ontsmettingsalcohol, hete olie en andere. Ze kunnen allemaal leiden tot blijvende onomkeerbare gevolgen. Heel vaak beginnen patiënten zelfmedicatie met een antibioticum, denkend dat dit voldoende is, maar helaas is dat niet het geval. In de meeste gevallen is oorontsteking een complicatie van ontstekingsziekten van neus en keel. Daarom is complexe therapie nodig.

Ongecontroleerde inname van een antibioticum leidt vaak tot de ontwikkeling van een schimmelinfectie en het ontstaan van resistente bacteriestammen. Het risico is het tijdverlies om een juiste diagnose te stellen, en dit is een voorwaarde voor de ontwikkeling van complicaties. Zeer vaak treedt permanent gehoorverlies op, het is niet uitgesloten, hoewel minder vaak, dat intracraniële complicaties optreden - meningitis, trombose, abces, enz.

Wat is de behandeling voor otitis?

- Afhankelijk van het stadium van de ontsteking is de behandeling anders. Het kan alleen medicinaal of gecombineerd zijn - medicinaal en chirurgisch, en in beide gevallen hebben we het over een complexe behandeling, die naast het oor, de neus, de neusholten of de keel ook bedekt. Aanvankelijk is de behandeling medisch om de acute fase van ontsteking onder controle te houden, en vervolgens - als het resultaat onbevredigend is, wordt geopereerd - meestal bij acute en chronische otitis media. De kliniek voor oor-, neus- en keelaandoeningen van de Academie voor Medische Wetenschappen is een van de weinige otologische centra in Bulgarije, die is uitgerust met zeer gespecialiseerde apparatuur voor diagnose en behandeling, niet alleen voor volwassenen, maar ook voor kinderen, inclusief zuigelingen.

Aanbevolen: